Ondas de calor: gatilhos, quanto duram e o que funciona

A onda de calor, ou fogacho, é um calor súbito no rosto, no pescoço e no peito, com vermelhidão e suor, que dura de 1 a 5 minutos e às vezes termina em calafrio. À noite, vira suor noturno. Cerca de 3 em cada 4 mulheres têm calorões na transição.

O que acontece

O centro que regula a temperatura fica no hipotálamo, no cérebro. Com o estrogênio oscilando, um grupo de neurônios que usa a neurocinina B fica hiperativo e estreita a faixa de temperatura que o corpo tolera. Uma subida mínima já dispara a reação de esfriar: os vasos da pele se abrem e o suor começa.

Quanto duram

Mais do que se dizia. No estudo SWAN, que acompanhou mais de 3 mil mulheres, as ondas de calor duraram em média 7,4 anos. Quem começou a ter calorões ainda com a menstruação regular ou no início da transição teve, em média, mais de 11 anos de sintoma.

Gatilhos comuns

• Álcool.
• Pimenta e comida muito quente.
• Cafeína e bebida quente.
• Ambiente abafado e roupa justa ou sintética.
• Estresse e ansiedade.
• Cigarro, que também deixa os calorões mais fortes.

Os gatilhos mudam de uma mulher para outra. O diário de sintomas ajuda a descobrir os seus.

O que funciona

• Terapia hormonal. É o tratamento mais eficaz e alivia de 50% a 75% das mulheres. Veja Tratamentos.
• Fezolinetanto (Veoza). Remédio sem hormônio que bloqueia a neurocinina B no hipotálamo. A Anvisa aprovou em junho de 2026 para calorões moderados a fortes. Nos estudos, reduziu as ondas de calor mais que o placebo já nas primeiras semanas. Pede exames de fígado antes e nos primeiros meses de uso. Nos Estados Unidos, um remédio da mesma família, o elinzanetanto, foi aprovado em 2025.
• Antidepressivos em dose baixa, como paroxetina, escitalopram, venlafaxina e desvenlafaxina, e a gabapentina reduzem os calorões. São opção para quem não pode ou não quer hormônio, inclusive depois de câncer de mama. Paroxetina e fluoxetina interferem no tamoxifeno.
• Terapia cognitivo-comportamental e hipnose clínica diminuem o incômodo, e a hipnose também a frequência.
• Perder peso, quando há excesso, também ajuda.

Na alimentação

A evidência é mais fraca que a dos remédios. A soja tem resultados mistos: os estudos somados mostram redução pequena na frequência dos calorões, e um estudo com alimentação à base de vegetais e meia xícara de soja cozida por dia mostrou redução grande, mas com poucas participantes. Vale tentar, sem esperar o efeito de um remédio. O cardápio Ondas de calor junta soja, linhaça e leguminosas e tira os gatilhos.

O que não tem evidência

Cimicífuga (black cohosh), óleo de prímula, trevo-vermelho, ioga e respiração ritmada não reduziram as ondas de calor nos estudos de melhor qualidade. A cimicífuga ainda tem relatos de lesão no fígado. Hormônio "bioidêntico" manipulado também não é recomendado: a dose varia de um pote para outro e não há controle de qualidade.