Humor e depressão na perimenopausa

A perimenopausa é uma janela de risco para a saúde mental. Estudos que acompanharam mulheres por anos mostraram que a chance de um episódio de depressão é de duas a quatro vezes maior na transição do que antes dela. O risco é maior para quem já teve depressão, depressão pós-parto ou TPM forte, e para quem vive com calorões e sono picado.

Por que acontece

Não é só a queda do estrogênio: é a oscilação. O hormônio participa do equilíbrio da serotonina e de outros mensageiros do cérebro. Quando ele sobe e desce sem padrão, o humor acompanha. Somam-se as noites mal dormidas, a sobrecarga típica dos 40 e 50 anos e as mudanças no corpo.

Quando é mais que um dia ruim

• Tristeza ou vazio na maior parte dos dias, por duas semanas ou mais.
• Perder o interesse ou o prazer pelo que gostava.
• Irritação que não passa, choro fácil, sensação de não dar conta.
• Mudança grande no sono, no apetite ou na energia.
• Culpa, falta de esperança ou pensamentos de morte.

O que ajuda

• Tratamento de depressão funciona nessa fase como em qualquer outra: psicoterapia, principalmente a cognitivo-comportamental, e antidepressivo quando indicado.
• Terapia hormonal pode melhorar o humor na perimenopausa, sobretudo quando há calorões, mas não substitui o tratamento da depressão. A decisão é com a médica.
• Exercício regular reduz sintomas de depressão e ansiedade. Força e aeróbico contam.
• Sono: tratar calorões noturnos e apneia muitas vezes melhora o humor junto.
• Álcool piora: alivia na hora e cobra no sono e no humor do dia seguinte.